根据县委统一部署,县委X巡察组于2023年X月X日至X月X日对县人民医院、县第X人民医院、县第X人民医院、X中心卫生院、X卫生院等5家医院开展了医疗服务领域专项巡察,并于2023年X月X日进行了反馈。根据党务公开原则和巡察工作有关要求,现将巡察整改情况报告如下。
一、整改工作组织情况
(一)抬高政治站位,迅速动员部署。我委党委高度重视医疗服务领域专项巡察反馈意见整改落实工作,将其作为当前一项重大政治任务来抓,于今年1月X日召开了巡察整改工作专题部署会,认真贯彻落实县委巡察整改要求,进一步统一思想认识,切实担负起巡察整改主体责任,研究部署医疗服务领域专项巡察反馈意见整改工作,成立了县委巡察反馈意见整改工作领导小组,委党委主要负责同志任组长,分管负责同志任副组长,各科室(中心)负责人为成员,领导小组下设办公室,负责巡察整改工作的牵头协调及日常工作,确保巡察整改工作有序有效开展。
(二)深入剖析原因,广泛凝聚共识。1月X日,我委党委召开领导班子巡察整改专题民主生活会,县政府分管领导到会指导并作点评讲话,县委组织部有关领导受邀参会。会前,委党委专门下发《巡察整改专题民主生活会会前准备要求》,对巡察整改专题民主生活会进行了周密部署,精心准备,扎实抓好学习研讨,广泛征求意见建议,深入开展谈心谈话,认真撰写发言提纲。会上,领导班子集体及个人逐一对照检查发言,严肃开展批评与自我批评,达到了增强政治自觉、深入查找问题、从严抓好整改、推进高质量发展的预期成效。
(三)统筹谋划研究,及时制定方案。根据县委X巡察组反馈的14个问题,委整改工作领导小组进行了认真讨论研究,于1月X日制定了《关于印发〈医疗服务领域专项巡察反馈意见整改工作方案〉的通知》,确定了39条整改措施,制定了“三清单”,明确了牵头领导、牵头科室、参与科室和整改时限,并要求各医疗卫生单位、各科室(中心)按照既定时间节点认真抓好整改落实。
(四)强化责任意识,扎实推进整改。我委党委主要负责同志认真履行巡察整改“第一责任人”责任,坚持亲自抓、负总责,对重要工作亲自部署、重大事项亲自过问、重要环节亲自协调、重要问题亲自督办,并于3月X日主持召开县委巡察反馈意见整改落实工作汇报会,扎实推进巡察整改工作,切实做到以身作则、以上率下。分管负责同志主动对照“三清单”,认真履行“一岗双责”,抓好职责分工范围内的整改落实工作,确保各项整改工作部署到位、责任到位、落实到位。各医疗卫生单位、各科室(中心)积极履行“责任主体、实施主体”职责,全力推动整改落实,迅速在全系统形成了一级抓一级、层层抓落实的整改工作局面。
二、整改任务和责任分工
(一)已整改完成的问题
针对巡察反馈意见指出的需要整改的问题,即知即改、真改实改,截至目前,共计8个问题已整改完成。
1.关于“医共体建设未能达到预期目标。医共体建设是深化医改的重要内容,是优化整合县内医疗卫生资源的重要举措,也是推进分级诊疗制度落地的重要抓手。县院牵头作用发挥不够充分。县院作为牵头单位对这项工作积极性不够,县X院、X中心卫生院参与主动性不强,目前医共体紧密程度不高。县院专家参与县镇村慢性病一体化管理程度不高,今年以来因创建‘三甲’工作参加健康管理团队频次不足。”问题的整改。
整改落实情况:一是推进医共体提质增效。加强新纳入医共体成员单位帮扶工作,县人民医院主要负责同志、分管负责同志以及相关职能科室负责人于2023年11月7日到X中心卫生院、X镇卫生院等2家医院开展调研,深入了解人力资源、技术能力、设备设施、运营质态、公共卫生、财务等实际情况,并制定《X县人民医院与X中心卫生院X镇卫生院医共体建设工作实施方案》,全面启动帮扶工作,目前已选派口腔科主任医师、呼吸内科高级职称医师到X中心卫生院成立名医工作室,在X中心卫生院开设呼吸内科和神经内科联合病房,选派心血管科和神经内科2名主任医师加入X中心卫生院家庭医生签约服务团队,遴选急诊科中级以上职称人员到X中心卫生院开展急诊急救知识培训,帮扶120医疗急救分站规范运行;已选派呼吸内科和神经内科2名高级职称医师加入X镇卫生院家庭医生签约服务团队。加强医共体同质化管理,利用医共体“十张网”,开展远程会诊、双向转诊、业务指导等医疗服务,并发挥医共体六大中心功能,每季度对医疗、护理、院感、药学等专业进行质控,召开质评会议,反馈质控问题,指导督促整改,改进医疗质量。二是推进医共体“十张网”应用。加强数字化医共体“十张网”信息系统建设,已于2023年8月制定印发《X县数字化医共体建设方案》,目前已实现信息系统区域全覆盖。2023年10月,召开座谈会,讨论交流“十张网”务实应用具体细节;12月,组织开展实地调研,考察“十张网”实际运行状况,进一步查找问题,解决问题。目前已在全系统面上组织开展了3次培训,并初步制定医共体“十张网”务实应用考核方案,进一步推促提升“十张网”使用率。三是推进专家下基层帮扶工作。常态化开展专家下基层帮扶工作,2023年,委落实13名准备晋升副高职称人员到基层卫生院开展帮扶服务,县人民医院落实7名中级以上职称人员到医共体成员单位开展为期1年的业务技术帮扶,均发挥了较好地驻点业务帮扶作用。四是推进慢性病一体化管理。委成立县慢性病管理中心工作领导小组,领导小组下设办公室,办公室设在县人民医院,县人民医院副院长郑爱东为办公室主任,牵头全县慢性病管理工作。慢性病管理中心下设办公室和慢性病管理团队,办公室地点设在县人民医院。根据医共体成员单位月度需求,医共体办公室按专业进行排班,落实专家到基层开展门诊、查房、带教、手术、处方病历点评及适宜技术,今年以来县人民医院共已派出15名高级职称业务骨干,累计下基层400余人次。
2.关于“医患关系不够和谐。因群众维权意识增强,部分医务人员医疗风险评估不足,医患沟通能力欠缺,医疗质量管理等多因素影响,近年来,医疗纠纷较多。”问题的整改。